Vidurių užkietėjimas (prietvaras, obstipacija) – ši liguista būklė atsiranda normaliai maitinantis, bet tuštinamasi rečiau negu kas 48-72 h arba tuštinamasi kelis kartus per dieną po nedaug kietų išmatų, nejaučiant palengvėjimo po tuštinimosi.

Dažniausiai vidurių užkietėjimas sukelia diskinezija, sutrikęs tuštinimasis, centrinės nervų sistemos ligos, įgimti storosios žarnos pakitimai. Viduriai gali užkietėti labai mažai valgant, nusilpus pilvo raumenims (senyvam žmogui, išsekusiam ligoniui, nėščiajai), ilgą laiką gulint lovoje (sunkiai sergančiam ligoniui), gausiai vemiant, nuo dažnų klizmų, nuo kai kurių vaistų (atropino preparatų, didelių vitamino D dozių), vartojant daug vidurius laisvinančių medžiagų, sulėtėjus medžiagų apykaitai.

Svarbiausias požymis – išmatų užsilaikymas. Be to, pučia, maudžia pilvą, skauda išangę. Kartais atsiranda sutrikusio virškinimo požymių (burnoje juntamas kartumas, nemalonus skonis, pradedama raugėti). Dažnai skauda galvą, sutrinka miegas, greitai keičiasi nuotaika, ligonis pasidaro jautresnis.

Kai dažnai užkietėja viduriai, labai svarbu reguliariai maitintis ir pakankamai judėti. Patartina gerti pakankamai skysčių, valgyti daug augalinės ląstelienos turinčio maisto. Kasdien pravartu suvalgyti 20-25 g ląstelienos (juoda duona šimte gramų jos turi 4-5 g, daržovių lapai 2-3 g, daržovių gumbai-1-3 g, vaisiai-3 g).

Vidurius laisvina džiovintos juodosios slyvos; jos kelioms valandoms užpilamos vandeniu, o po to valgomos užgeriant nusistojusiu skysčiu. Slyvas galima užpilti vandeniu vakare, rytą jas sutrinti ir, įdėjus 2-3 šaukštus medaus, suvalgyti 2 valgomuosius šaukštus, užgeriant ½ stiklinės mineralinio vandens arba vaisių sulčių.

Tinka vietinės sėlenos (po valgomąjį šaukštą 3 kartus per dieną 30 min prieš valgį, užgeriant arbata, sultimis ar pienu).

Gerai veikia apelsinai, figos džiovinti vaisiai.

Jei reikia, gydytojas skiria ir vaistų: (rabarbarų, augalinės kilmės šaltekšnio žievės, senos lapų nuoviro) ir sintetinių (fenolftaleino, izafenino, normokolio) vidurius laisvinančių, antispazminių. Tinka kai kurios fizioterapijos procedūros (specialus pilvo masažas), gydomoji mankšta.