Plastinė operacija.

Plastinė operacija – operacija, per kurią ištaisomas įgimtas arba po ligos ar traumos įgytas kūno defektas ir atitaisoma dėl jo sutrikusi organo veikla.

Per plastinę operaciją persodinami audiniai arba organai (transplantacija) arba įsodinamos juos pakeičiančios nebiologinės medžiagos (pvz., metalas, stiklas, plastikai). Dažniausiai persodinami audiniai imami iš kitų to paties ligonio kūno vietų, o persodinami organai iš kito žmogaus.

Odos plastinė operacija daroma, kai po odos sužalojimo, ypač po smarkaus nudegimo, lieka gilių, plačių ir sunkiai gyjančių žaizdų, grubių randų. Vietoj pažeistos odos dažniausiai persodinami iš to paties ligonio paimti sveikos odos lopai, nes donoro (žmogaus ar gyvulio) oda prigyja sunkiai arba ir visiškai neprigyja. Mažesnę žaizdą persodinta oda galima padengti visą. Jei žaizda didelė, persodinamos odos skiautelės išdėstomos taip, kad tarp jų lieka tarpeliai. Taip žaizda greičiau užgyja, nes iš persodintų skiautelių auga jungiamasis audinys. Per mikrochirurgijos plastinę operaciją oda persodinama kartu su poodžio ląsteliena ir raumenimis.

Dažnai per plastinė operaciją persodinami kaulai (jie tvirtina lūžgalius, užpildo kaulo defektą, spartina kaulo augimą), kremzlės, sausplėvės ir fascijos (jungiamojo audinio plėvės). Raumenys persodinami tada, kai reikia plombuoti kaulo ertmę (pvz., ligoniui, sergančiam osteomielitu) arba tamponuoti pažeistas kepenis ar inkstus, kad šie liautųsi kraujavę.

Gydant pažeistą kraujagyslę ir atitaisant dėl jos sutrikusią kraujotaką, daroma kraujagyslių plastinė operacija. Dažniausiai vietoj pažeistos kraujagyslės ar jos dalies persodinama iš paties ligonio (paprastai iš jo šlaunies) paimta vena.

Kai kuri nors kūno dalis tampa nejudri (pvz., ištikus paralyžiui), ligonis gali būti gydomas nervų plastinė operacija. Pažeistą nervą chirurgas pakeičia sveiku arba pastarojo dalimi.

Per plastinę operaciją t. p. atitaisoma užakusi ar labai susiaurėjusi stemplė, skrandis ar žarna. Pvz., vietoj liguistos stemplės įsiuvama nauja, padaryta iš plonosios ar storosios žarnos. Taip pat taisomos nosies ir gerklų deformacijos, šalinami žandikaulių, burnos ertmės, liežuvio, šlapimo pūslės, šlapimtakių ir lyties organų defektai.

Labai dažnos yra kosmetinės, ypač veido, plastinės operacijos. Per jas sumažinama ar visiškai pašalinama nosies kuprelė arba vietoj nesamos (pvz., prarastos) nosies iš odos skiautės ir kremzlės padaroma nauja. Sumažinamos ir prisiuvamos didelės ir atlėpusios ausys, taisomi nukarę skruostai, naikinamos pernelyg ankstyvos veido raukšlės, pakeliami užgriuvę akių vokai.

Per kosmetinę krūtų operaciją galima sumažinti pernelyg dideles arba padidinti labai mažas krūtis, ištaisyti jų formą. Kosmetinė plastinė operacija t. p. daroma tada, kai reikia naikinti tatuiruotę, ligonio kūną bjaurojančius randus, dideles odos ir riebalų raukšles.

Plastinės operacijos buvo daromos jau senovės Indijoje ir senovės Egipte. Anksčiausiai pradėtos daryti odos operacijos, pvz., prarastą nosį Egipto chirurgai ligoniui padarydavo iš jo kaktos odos. XII-XVIII a. pradėtos kaulų plastinės operacijos.